La glucosa es
la principal fuente de energía para la mayoría de las células del cuerpo y
algunas de estas células (por ejemplo, las del cerebro y los glóbulos rojos) son
casi totalmente dependientes de la glucosa en la sangre, como fuente de energía.
La glicemia o glucemia es
el azúcar (glucosa) contenido en la sangre.
El principal origen de la glucosa está en la ingesta de los
carbohidratos consumidos como alimentos y la mayoría de
ellos terminan convirtiéndose en glucosa en la sangre.
El
cerebro necesita que las
concentraciones de glucosa en la sangre se mantengan dentro de un margen
determinado para funcionar normalmente. Las concentraciones inferiores a 40
(hipoglicemia) miligramos por decilitro (mg/dl) o superiores a 300 mg/dl pueden
producir confusión, pérdida de la conciencia e incluso la muerte,
particularmente la hipoglicemia.
La principal hormona reguladora de la concentración de glucosa en
el cuerpo es la insulina (a pesar de que otras hormonas como el
glucagon, la epinefrina y el cortisol también la pueden
afectar).
La diabetes se presenta por insuficiencia de insulina o por insensibilidad a la misma en los diversos tejidos corporales.
La diabetes se presenta por insuficiencia de insulina o por insensibilidad a la misma en los diversos tejidos corporales.
Algunas
drogas
también pueden aumentar los niveles de glucosa, entre las que
destacan:
-
Corticosteroides
-
Antidepresivos tricíclicos
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Isoniazida
-
Litio
-
Fenotiazinas
-
Fenitoína
Otras, por el contrario, pueden disminuir los niveles de
glucosa
sanguíneos, entre las que destacan:
-
Alcohol
-
Esteroides anabólicos
-
Clofibrato
-
Gemfibrozil
-
Inhibidores de la monoaminoxidasa (IMAO)
-
Sulfonilúreas.
VALORES NORMALES
Sangre venosa: 60 a 100 mg/100ml
Sangre capilar: 65 a 110 mg/100ml
Medición de glucosa capilar con glucómetro
Concepto:
Es la medición de la concentración de glucosa en la sangre .
Material
− Aparato Medidor de Glucosa
− Lancetas
− Algodón empapado en alcohol (torundas), o agua y jabón
− Guantes de látex
− Contenedor (para material contaminado)
− Hoja de registro
Método
− Póngase los guantes y pida al paciente que se lave las manos con agua y jabón o use algodón empapado en alcohol para limpiarle la parte lateral del dedo escogido; de preferencia la mano que menos use, la izquierda si es diestro o la contraria si es zurdo.
− Asegúrese de que sus manos estén completamente secas antes de manipular la tira reactiva y muestre al paciente que el equipo que va a utilizar está limpio y que las lancetas son nuevas y no han sido utilizadas en ocasiones anteriores.
Saque la tira reactiva y siga las instrucciones del fabricante
Punción para la toma de muestra con glucómetro
− Obtenga una gota de sangre de preferencia de la parte lateral externa del dedo. No apriete más de lo necesario. Ponga la gota de sangre colgante en el área de medición de la tira reactiva hasta que detecte la presencia de la muestra y retire el dedo.
− Espere el resultado de la glucosa sanguínea y anótelo en su hoja de registro.
− Deseche lancetas , tiras reactivas y algodón en un contenedor para material biológico contaminado; no use lancetas más de una vez.
Valoración de pruebas
Positiva: Si la prueba de glucemia capilar fue mayor o igual a 100 mg/dl en ayunas o 140 mg/dl casual tendrá que acudir a su centro de salud para que se le practique otra prueba en ayunas ( Prueba Confirmatoria).
Negativo:Si la prueba de glucemia es menor 100 mg./dl recomiéndele al paciente hacerse otra detección al año.
Metas del tratamiento
Si el paciente es positivo el automonitoreo de la glucosa es esencial para conocer si el tratamiento es efectivo.
Cada paciente deberá vigilar que las metas mínimas del tratamiento se encuentren en la categoría de “Bueno”; aún en la categoría de “Regular” se producen daños irreversibles en el organismo
Si el paciente es positivo el automonitoreo de la glucosa es esencial para conocer si el tratamiento es efectivo.
Cada paciente deberá vigilar que las metas mínimas del tratamiento se encuentren en la categoría de “Bueno”; aún en la categoría de “Regular” se producen daños irreversibles en el organismo
• Registro de la información
| Dr Rigoberto J. Marcano Pasquier, Medicina interna, Medicina preventiva
santa Fe, Venezuela. Secretaria de Salud, Mexico. |
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